胰腺炎 (2)

勤进致和 厚德至善

胰腺炎

急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生

消化作用的炎症疾病，是一种常见的急腹症，严重程度不一，轻型易于治疗，愈后好，重型

病情险恶病死率高。

【病因】

1、胆道疾病；2、过量饮酒;3、十二指肠液返流;4、高脂血症;5、创伤;6 其他因

素：( 1 ) 饱食因素:如暴饮暴食 ( 2 ) 感染因素:如流行性腮腺炎、败血症等 ( 3 ) 内分泌

和代谢因素:如妊娠、高钙血症等 ( 4 ) 药物因素：如利尿药、雌激素等 ( 5 ) 遗传和自

身免疫性疾病。

【临床表现】

1、腹痛、腹胀；2、恶心、呕吐 ；3、发热；4、休克和脏器功能障碍。

【处理原则】

1、非手术治疗：

( 1 ) 禁食禁饮、胃肠减压；( 2 ) 补液、防治休克；( 3 ) 镇痛、解痉；( 4 ) 抑制胰腺分泌；

( 5 ) 营养支持；( 6 ) 抗生素治疗

2、手术治疗

(1) 适应症：a、不能排除其他急腹症；b、胰腺及胰周坏死组织继发感染；

c、伴胆总管下端梗阻或胆道感染者；d、合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

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(2) 手术方法：最常采用胰腺和胰周坏死组织清除加引流术， 目的是取出 结石、解除梗阻，通畅引流。

【健康教育】

1、减少诱因: 积极治疗胆道疾病、戒酒、预防感染、正确服药等，预防复 发。

2、休息与活动: 劳逸结合，保持良好心情，避免疲劳和情绪激动。

3、合理饮食: 养成良好饮食习惯、规律饮食、少量多餐、进食低脂饮食， 忌食辛辣刺激食物、禁烟酒。

4、控制血糖及血脂  监测血糖及血脂，必要时药物控制。

5、复诊指导: 定期复查，出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、 胃肠道瘘及时就

十二病室电话：4214174

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